本文是一篇財(cái)會(huì)管理論文，本研究從“兩票制”背景下A醫(yī)藥流通企業(yè)的現(xiàn)實(shí)實(shí)踐出發(fā)，對(duì)A醫(yī)藥流通企業(yè)在該政策環(huán)境下?tīng)I(yíng)運(yùn)資金管理的現(xiàn)狀及優(yōu)化策略進(jìn)行了深入探索。
第1章 緒論
1.1 研究背景及研究意義
1.1.1 研究背景
2017年，我國(guó)在藥品流通領(lǐng)域全面推行“兩票制”改革，通過(guò)壓縮中間流通環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)藥品價(jià)格透明化，這一政策直接重構(gòu)了醫(yī)藥流通行業(yè)的價(jià)值鏈。根據(jù)商務(wù)部《藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》顯示，政策實(shí)施后行業(yè)集中度前十大企業(yè)市場(chǎng)份額從2016年的33.8%快速提升至2022年的53.6%，頭部企業(yè)通過(guò)并購(gòu)整合加速擴(kuò)張，而中小企業(yè)則面臨資金鏈斷裂風(fēng)險(xiǎn)。在此背景下，營(yíng)運(yùn)資金管理能力已成為決定醫(yī)藥流通企業(yè)生存發(fā)展的核心要素。我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)長(zhǎng)期受“多小散亂”結(jié)構(gòu)性矛盾制約：截至2016年底，全國(guó)藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量達(dá)1.3萬(wàn)家，其中年銷售額不足5000萬(wàn)元的企業(yè)占比超過(guò)75%，行業(yè)集中度不足20%。這種碎片化格局導(dǎo)致了供應(yīng)鏈多層加價(jià)、區(qū)域市場(chǎng)分割等多種問(wèn)題，嚴(yán)重影響群眾安全便宜用藥的權(quán)益。黨的十九大提出“健康中國(guó)”戰(zhàn)略后，深化醫(yī)療供給側(cè)改革成為破除行業(yè)發(fā)展桎梏的關(guān)鍵路徑。作為配套政策，“兩票制”通過(guò)強(qiáng)制壓縮流通層級(jí)，倒逼行業(yè)從“分散型”向“集約化”轉(zhuǎn)型。政策實(shí)施五年間，批發(fā)企業(yè)數(shù)量減少41.2%，存量企業(yè)面臨更嚴(yán)峻的運(yùn)營(yíng)考驗(yàn)。
“兩票制”政策的核心機(jī)制在于通過(guò)票據(jù)管制壓縮藥品流通層級(jí)：藥品從生產(chǎn)企業(yè)至流通企業(yè)開(kāi)具第一票（含出廠價(jià)及流通加價(jià)），流通企業(yè)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具第二票（終端銷售價(jià)），流通環(huán)節(jié)增值稅發(fā)票數(shù)量被嚴(yán)格限定為兩次。該政策通過(guò)消除多層代理的“過(guò)票洗錢”空間，直接作用于價(jià)格形成機(jī)制。“兩票制”政策的實(shí)施對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)形成了雙重制度壓力：一方面，政策強(qiáng)制要求流通環(huán)節(jié)從“生產(chǎn)企業(yè)到多級(jí)經(jīng)銷商再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”簡(jiǎn)化為“生產(chǎn)商到流通商再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的扁平結(jié)構(gòu)，直接導(dǎo)致企業(yè)供應(yīng)鏈長(zhǎng)度縮短62.7%，迫使企業(yè)重構(gòu)以庫(kù)存周轉(zhuǎn)效率為核心的運(yùn)營(yíng)體系；另一方面，行業(yè)集中度前十大企業(yè)市場(chǎng)份額從2016年的33.8%快速提升至2022年的53.6%，頭部企業(yè)通過(guò)并購(gòu)擴(kuò)張擠壓其他競(jìng)爭(zhēng)者生存空間，倒逼企業(yè)通過(guò)營(yíng)運(yùn)資金精細(xì)化管理構(gòu)建競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。 
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1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1.2.1 營(yíng)運(yùn)資金管理
企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理是所有經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中最值得重點(diǎn)關(guān)注的環(huán)節(jié)之一，與企業(yè)的資金安全、發(fā)展前景以及長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定息息相關(guān)。自1930年開(kāi)始，國(guó)外的營(yíng)運(yùn)資金管理研究進(jìn)程就開(kāi)始了萌芽，在研究早期主要是針對(duì)單一要素開(kāi)展研究，比如以現(xiàn)金、存貨和應(yīng)收賬款等要素角度對(duì)企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金的管理水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，并未把營(yíng)運(yùn)資金看作完整的模塊。此外，在國(guó)外早期研究中，營(yíng)運(yùn)資金管理效率的評(píng)價(jià)指標(biāo)只涉及資產(chǎn)，并未考慮流動(dòng)負(fù)債對(duì)營(yíng)運(yùn)資金的影響。Harry（1934）在文章中對(duì)營(yíng)運(yùn)資金給出了定義，并強(qiáng)調(diào)了研究營(yíng)運(yùn)資金的重要程度，為日后學(xué)者對(duì)營(yíng)運(yùn)資金的研究奠定了基礎(chǔ)[1]。
Makori D（2013）通過(guò)對(duì)一萬(wàn)多家企業(yè)的研究得出結(jié)論：營(yíng)運(yùn)資金的管理效率與企業(yè)融資約束對(duì)投資的影響呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，要想較少企業(yè)的融資約束情況可以在提高營(yíng)運(yùn)資金管理效率上發(fā)力[6]。Hofmann E（2016）研究表明，供應(yīng)鏈上的其他角色，如供應(yīng)商、客戶、競(jìng)爭(zhēng)者等都可以為企業(yè)的營(yíng)運(yùn)資金管理提供財(cái)務(wù)信息，因此學(xué)者認(rèn)為企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金的管理水平，應(yīng)該基于供應(yīng)鏈的視角展開(kāi)，一方面從供應(yīng)鏈視角企業(yè)可以輕松獲知資產(chǎn)負(fù)債表上的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，另一方面也有助于提高供應(yīng)鏈上傳遞的信息的可信度和真實(shí)度[7]。Talonpoika（2016）通過(guò)對(duì)近百家上市公司營(yíng)運(yùn)資金數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分析的方式，根據(jù)行業(yè)特征總結(jié)出了有針對(duì)性的營(yíng)運(yùn)資金管理優(yōu)化建議，并提出營(yíng)運(yùn)資金的高效管理除了可以增加企業(yè)的現(xiàn)金流，更可以加大企業(yè)的收益空間[8]。Yao Qian（2020）的研究結(jié)果表面企業(yè)的營(yíng)運(yùn)資金管理與內(nèi)部控制之間存在鉤稽關(guān)系，內(nèi)部控制效果越好的企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理的水平越高，企業(yè)可以通過(guò)規(guī)范內(nèi)部控制制度和流程加強(qiáng)對(duì)企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金的管理[9]。
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第2章 相關(guān)概念界定與理論基礎(chǔ)
2.1 相關(guān)概念界定
2.1.1 兩票制
“兩票制”政策作為我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的一項(xiàng)重大政策改革，其理論根基源于政府對(duì)醫(yī)藥供應(yīng)鏈中多層分銷體系的監(jiān)管需求與價(jià)格虛高問(wèn)題的治理訴求。該政策的核心內(nèi)容是通過(guò)限制藥品從生產(chǎn)企業(yè)到終端醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)票流轉(zhuǎn)次數(shù)，在整個(gè)流轉(zhuǎn)過(guò)程中僅允許開(kāi)具兩次發(fā)票。具體流程如圖2-1所示，相比多票制，兩票制通過(guò)減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，有效降低了藥品價(jià)格，提高了管理效率，并增強(qiáng)了用藥安全性，使得藥品從生產(chǎn)到使用的全過(guò)程更加規(guī)范和透明。

財(cái)會(huì)管理論文怎么寫

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2.2 理論基礎(chǔ)
2.2.1 客戶關(guān)系管理理論
客戶關(guān)系管理理論最早可追溯至20世紀(jì)90年代的美國(guó)，其本質(zhì)是以客戶價(jià)值為導(dǎo)向的戰(zhàn)略管理范式?？蛻絷P(guān)系管理理論是以客戶資產(chǎn)價(jià)值最大化為目標(biāo)的管理體系，通過(guò)市場(chǎng)洞察與信息技術(shù)，重構(gòu)企業(yè)端到業(yè)務(wù)端的整個(gè)流程，從銷售精準(zhǔn)化、營(yíng)銷個(gè)性化和服務(wù)敏捷化三個(gè)維度來(lái)實(shí)現(xiàn)客戶關(guān)系升級(jí)，最終達(dá)成降本增效與高價(jià)值客戶群擴(kuò)張的雙重目標(biāo)。隨著商業(yè)范式從“產(chǎn)品中心”向“客戶中心”演進(jìn)，客戶資產(chǎn)逐漸被視為企業(yè)的核心戰(zhàn)略資源。在供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)中，客戶不僅是交易終端，更是驅(qū)動(dòng)采購(gòu)、生產(chǎn)、庫(kù)存配置的關(guān)鍵信息節(jié)點(diǎn)?，F(xiàn)代客戶管理理論強(qiáng)調(diào)，企業(yè)需通過(guò)整個(gè)供應(yīng)鏈中的交互以實(shí)時(shí)捕獲客戶需求圖譜，據(jù)反饋的信息優(yōu)化公司自身的業(yè)務(wù)流程，從而在提升客戶粘性的同時(shí)增強(qiáng)供應(yīng)鏈上的資金調(diào)控能力。在“兩票制”政策重塑醫(yī)藥流通格局的背景下，客戶管理理論的價(jià)值實(shí)現(xiàn)機(jī)制發(fā)生結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)變：企業(yè)需從傳統(tǒng)多層分銷模式轉(zhuǎn)向終端直連，通過(guò)數(shù)字化工具縮短“訂單-配送-回款”鏈條，將客戶關(guān)系管理深度植入營(yíng)運(yùn)資金管理體系。首先，醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)基于醫(yī)院信用評(píng)級(jí)實(shí)施差異化的賬期管理策略，加速應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)；其次，通過(guò)客戶需求反哺采購(gòu)計(jì)劃，減少滯銷藥品對(duì)流動(dòng)資金的擠占；最后構(gòu)建客戶協(xié)同平臺(tái)共享庫(kù)存信息，實(shí)現(xiàn)資金在供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)的精準(zhǔn)投送。
2.2.2 營(yíng)運(yùn)資金管理理論
回顧營(yíng)運(yùn)資金管理理論的發(fā)展脈絡(luò)，呈現(xiàn)出從單一要素管理逐步向全渠道協(xié)同管理的顯著演進(jìn)態(tài)勢(shì)。該理論的核心宗旨在于通過(guò)精準(zhǔn)且高效的資金配置，全力提升企業(yè)的流動(dòng)性效率。在理論發(fā)展的早期階段，要素理論著重聚焦于應(yīng)收賬款、存貨、應(yīng)付賬款等獨(dú)立科目的周轉(zhuǎn)率提升。以應(yīng)收賬款管理為例，企業(yè)致力于優(yōu)化信用政策，通過(guò)合理劃定還款期限、各類客戶的信用標(biāo)準(zhǔn)和采用現(xiàn)金折扣等手段，可以幫助減少賬款的回收天數(shù)，降低資金在應(yīng)收賬款時(shí)期的占用天數(shù)。在存貨管理方面，則側(cè)重于運(yùn)用經(jīng)濟(jì)訂貨量模型等方法，精準(zhǔn)確定最優(yōu)訂貨批量，降低存貨持有成本，同時(shí)保障生產(chǎn)和銷售活動(dòng)的順利進(jìn)行。
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第3章 A醫(yī)藥流通企業(yè)簡(jiǎn)介及營(yíng)運(yùn)資金結(jié)構(gòu) ..................... 22
3.1 A醫(yī)藥流通企業(yè)概況及業(yè)務(wù)構(gòu)成 ....................... 22
3.2 A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金結(jié)構(gòu) ............................ 24 
第4章 A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理現(xiàn)狀分析 ..................... 31
4.1 基于供應(yīng)鏈視角的A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理現(xiàn)狀分析 ... 31
4.1.1 采購(gòu)環(huán)節(jié)營(yíng)運(yùn)資金管理效果分析...................... 31
4.1.2 生產(chǎn)環(huán)節(jié)營(yíng)運(yùn)資金管理效果分析....................... 34
第5章 A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理現(xiàn)存問(wèn)題及優(yōu)化對(duì)策 ............ 51
5.1 A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理現(xiàn)存問(wèn)題 ......................... 51
5.1.1 采購(gòu)模式僵化,資金占用失衡 ....................... 51
5.1.2 商業(yè)信用利用不合理,過(guò)度延長(zhǎng)付款周期 ............................. 52
第5章 A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理現(xiàn)存問(wèn)題及優(yōu)化對(duì)策
5.1 A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理現(xiàn)存問(wèn)題
5.1.1 采購(gòu)模式僵化，資金占用失衡
A企業(yè)在采購(gòu)規(guī)模的把控上存在嚴(yán)重不足。面對(duì)“兩票制”帶來(lái)的市場(chǎng)變化，企業(yè)缺乏精準(zhǔn)的市場(chǎng)預(yù)測(cè)能力，未能根據(jù)市場(chǎng)需求的動(dòng)態(tài)變化及時(shí)調(diào)整采購(gòu)策略。

財(cái)會(huì)管理論文參考

在一些熱門藥品的原材料采購(gòu)中，由于對(duì)市場(chǎng)需求的過(guò)度樂(lè)觀估計(jì)，企業(yè)盲目擴(kuò)大采購(gòu)規(guī)模，導(dǎo)致大量原材料庫(kù)存積壓。這會(huì)導(dǎo)致被占用的資金無(wú)法及時(shí)投入到其他更有價(jià)值的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中。同時(shí)，隨著時(shí)間的推移，部分原材料可能因過(guò)期、變質(zhì)等原因失去使用價(jià)值，造成企業(yè)的直接經(jīng)濟(jì)損失。從圖5-1可以看出，A醫(yī)藥流通企業(yè)原材料的增長(zhǎng)速度頻繁波動(dòng)，2019-2023年內(nèi)最高的增長(zhǎng)速度為30.41%，最低的增長(zhǎng)速度為-29.07%，這表明A醫(yī)藥流通企業(yè)無(wú)法掌握市場(chǎng)需求情況，不能準(zhǔn)確及時(shí)的調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，造成不必要的資金占用情況。
醫(yī)藥流通企業(yè)為了獲取更低的進(jìn)貨價(jià)格，一般會(huì)選擇集團(tuán)定期集中采購(gòu)的方式，以大量的進(jìn)貨換取與醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的價(jià)格談判籌碼，但這樣的采購(gòu)方式會(huì)導(dǎo)致企業(yè)庫(kù)存積壓現(xiàn)象嚴(yán)重，不僅加重了企業(yè)租賃倉(cāng)庫(kù)和倉(cāng)儲(chǔ)管理的成本，更使得資金的使用效率地下，加重了企業(yè)的資金壓力。與此同時(shí)，與供應(yīng)商的未能達(dá)成良好合作關(guān)系導(dǎo)致信息溝通不暢也是原材料過(guò)度堆積的原因。企業(yè)與上游供應(yīng)商的溝通不暢會(huì)使得企業(yè)處于被動(dòng)狀態(tài)，只能通過(guò)不斷積壓原材料保障自身的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，采購(gòu)量遠(yuǎn)大于需求量造成企業(yè)產(chǎn)銷不匹配，生產(chǎn)成本也隨之增加。
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第6章 結(jié)語(yǔ)
6.1 研究結(jié)論
本研究從“兩票制”背景下A醫(yī)藥流通企業(yè)的現(xiàn)實(shí)實(shí)踐出發(fā)，對(duì)A醫(yī)藥流通企業(yè)在該政策環(huán)境下?tīng)I(yíng)運(yùn)資金管理的現(xiàn)狀及優(yōu)化策略進(jìn)行了深入探索。旨在為有效防控“兩票制”政策下A醫(yī)藥流通企業(yè)的營(yíng)運(yùn)資金風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)企業(yè)優(yōu)化營(yíng)運(yùn)資金管理流程，提升資金使用效率，以及推動(dòng)醫(yī)藥流通行業(yè)的健康發(fā)展提供理論指導(dǎo)和實(shí)踐參考，主要結(jié)論如下：
第一，“兩票制”對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理的影響顯著。“兩票制”政策的實(shí)施，簡(jiǎn)化了藥品流通環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格，但同時(shí)也對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)的營(yíng)運(yùn)資金管理提出了更高要求。企業(yè)需要在更短的周期內(nèi)完成資金的回籠和再利用，這要求企業(yè)加強(qiáng)資金流的監(jiān)控和管理，提高資金使用效率。
第二，A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理存在多方面問(wèn)題。在采購(gòu)環(huán)節(jié)，A企業(yè)存在長(zhǎng)期占用供應(yīng)商資金、采購(gòu)規(guī)模不合理等問(wèn)題。這些問(wèn)題不僅增加了企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，還影響了與供應(yīng)商的長(zhǎng)期合作關(guān)系。在生產(chǎn)環(huán)節(jié)，A企業(yè)存在其他應(yīng)收款回收周期長(zhǎng)，降低資金周轉(zhuǎn)效率的問(wèn)題。在銷售環(huán)節(jié)，A企業(yè)則面臨應(yīng)收賬款占比大且管理粗放、與下游客戶關(guān)系緊張等問(wèn)題。這些問(wèn)題不僅影響了企業(yè)的資金回籠速度，還降低了企業(yè)的資源管理效率。
第三，A醫(yī)藥流通企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金管理優(yōu)化對(duì)策具有可行性。針對(duì)A企業(yè)在營(yíng)運(yùn)資金管理方面存在的問(wèn)題，文章提出了相應(yīng)的優(yōu)化對(duì)策。在采購(gòu)環(huán)節(jié)，建議企業(yè)加強(qiáng)與供應(yīng)商的溝通與合作，優(yōu)化采購(gòu)模式，合理利用商業(yè)信用；在生產(chǎn)環(huán)節(jié)，建議企業(yè)適度調(diào)整供應(yīng)商折讓比例，主動(dòng)推進(jìn)其他應(yīng)收款的回收進(jìn)程；在銷售環(huán)節(jié)，建議企業(yè)加強(qiáng)應(yīng)收賬款管理，提高回款速度，增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn)（略）